©CC0_rawpixel

Сахарным диабетом страдают многие люди. Но большинство из них даже не догадывается о своем недуге, протекающим в ряде случаев практически бессимптомно. Чтобы выявить диабет, достаточно пройти простой тест на определение уровня сахара в крови.

Разновидности диабета: тип 1 и тип 2

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 400 миллионов человек во всем мире страдают от сахарного диабета. Различают два основных типа сахарного диабета: тип 1 и тип 2. При диабете 1-го типа, который развивается в детском или подростковом возрасте, наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Недостаточность может быть спровоцирована нарушениями работы иммунной системы, влекущими за собой гибель бета-клеток поджелудочной железы, синтезирующих инсулин. Если поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточно инсулина, чтобы регулировать уровень сахара в крови, то человек вынужден его вводить искусственным путем.

При сахарном диабете 2-го типа поджелудочная железа больного синтезирует инсулин в нормальном объеме, но восприимчивость тканей к действию инсулина заметно снижается. Неспособность тканей принимать и расщеплять глюкозу приводит к повышению концентрации сахара в крови.

Помимо диабета 1-го типа и 2-го типа существует диабет 3-го типа (болезнь поджелудочной железы, инфекции или химикаты), а также диабет 4-го типа (гестационный диабет). Однако эти разновидности диабета встречаются довольно редко. Наиболее распространенным является диабет 2-го типа, который наблюдается у 90 – 95% больных диабетом в Германии. Но, к счастью, он лучше всего поддается лечению.

Трудно диагностируемые признаки сахарного диабета

Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития сахарного диабета 2-го типа. К ним относятся неправильное питание, избыточный вес и недостаточная физическая активность. Однако не последнюю роль в возникновении заболевания играет и возраст человека. Проф., д-р мед. наук Андреас Фритше, работающий в университетской клинике Тюбингена и являющийся признанным экспертом по диабету в Германии, считает, что увеличение заболеваемости сахарным диабетом напрямую связано с проблемой старения населения. С возрастом риск заболеть сахарным диабетом 2-го типа существенно увеличивается.

Характерные симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет 2-го типа проявляется не сразу, а развивается в течение длительного времени. Болезнь отличается умеренной выраженностью симптомов без видимых клинических проявлений, поэтому зачастую диагностируется случайно, например, при госпитализации больного по поводу другого заболевания. Печальным является тот факт, что другой болезни можно было бы избежать, если бы сахарный диабет выявили на более ранних стадиях развития. Повышенный уровень сахара в крови способствует, к примеру, кальцификации сосудов — усиленному отложению солей кальция в сосудистых стенках. Соли кальция уменьшают просвет кальцинированных сосудов и приводят к хрупкости стенок сосудов. Кальцификация коронарных сосудов, отвечающих за доставку к тканям кислорода и питательных веществ, грозит инфарктом миокарда. Кальцификация же сонной артерии приводит к нарушению кровообращения головного мозга и может стать причиной инсульта.

По сравнению с диабетом 2-го типа симптомы диабета 1-го типа развиваются достаточно быстро, на протяжении нескольких недель. Причиной быстрого обострения симптомов является разрушение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. О недостатке инсулина, регулирующего уровень сахара в кровяном русле, свидетельствуют чрезмерная жажда и частое мочеиспускание.

При подозрении на диабет необходимо проверить уровень сахара в крови. Это легко можно сделать с помощью соответствующего теста. Результаты анализов помогают подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Индивидуальный подход к лечению сахарного диабета в Германии

Лечение диабета проводится с учетом его типа. Пациентам 1-го типа инсулин вводится извне посредством инъекций шприцем. Пациенты 2-го типа могут и вовсе обойтись без приема таблеток и введения инсулина, если радикально поменяют свой образ жизни. Одним из важных условий лечения диабета является диетотерапия – разработка индивидуального рациона питания, обеспечивающего нормальный уровень жизнедеятельности при оптимальном поступлении в организм всех необходимых веществ. Большое значение имеют также регулярные физические нагрузки, длительность и интенсивность которых обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Основным условием высокого качества жизни людей, страдающих сахарным диабетом, независимо от его типа, является постоянный самоконтроль, то есть самостоятельное определение уровня сахара в крови, а также умение правильно себя вести в критических ситуациях и знать, что делать в случае гипогликемии или как реагировать на инфекцию. Для контроля над недугом и повышения качества жизни больного в Германии проводятся специальные тренинги, позволяющие избежать развития осложнений болезни и облегчить ее течение.

В случае, если соблюдение диеты и физическая активность не приносят положительных результатов, пациенту могут быть рекомендованы пероральные сахароснижающие (гипогликемические) препараты. Существуют две основные группы препаратов:

Препараты, стимулирующие бета-клетки поджелудочной железы к секреции эндогенного инсулина. Как, например, препараты сульфонилмочевины, глиниды и глипины.

Препараты, не воздействующие на бета-клетку. Эта группа препаратов не оказывает влияния на секрецию инсулина бета-клетками, а изменяет концентрацию глюкозы в крови посредством угнетения образования глюкозы. Такими препаратами являются метформин, тиазолидиндионы, ингибиторы альфа-глюкозидазы и глифлозины.

Назначение лекарственных препаратов производится с учетом индивидуальных особенностей пациента. Не последнюю роль при этом играют сопутствующие заболевания, привычки в питании, физические нагрузки, вес человека и прочее. Если же уровень сахара в крови, несмотря на медикаментозное лечение, превышает оптимальный уровень, рекомендуется инсулинотерапия. Инсулинотерапия подразумевает введение в организм пациента аналога инсулина с целью компенсировать дефицит собственного инсулина.

Для лечения инсулинозависимого сахарного диабета в клиниках Германии все чаще применяются инсулиновые помпы. Инсулиновая помпа — один из известных методов введения инсулина, который используют более 10 000 пациентов в Германии. Она позволяет пациентам, страдающим от ночной гипогликемии, контролировать уровень глюкозы в крови в ночные часы. Помпа вводит инсулин до 480 раз в сутки, тем самым сводя к минимуму риск гипо- и гипергликемии.

В случае, если консервативные методы лечения диабета оказались бессильными в борьбе с избыточным весом, то производится вмешательство хирургическим путем. Оперативное вмешательство направлено на уменьшение объема желудка и/или на укорачивание желудочно-кишечного тракта, что способствует быстрому насыщению организма во время приема пищи, а также ограниченному всасыванию питательных веществ.

Выбор подходящей клиники

Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний в Германии, поэтому почти в каждом регионе страны есть специализированная клиника, отвечающая самым высоким требованиям и стандартам современной медицины. Еженедельный журнал FOCUS каждый год отмечает лучшие клиники и центры в Германии, специализирующиеся на лечении сахарного диабета. Если Вы ищете информацию о конкретном городе или специалисте, обращайтесь к нам в любое удобное для Вас время, и мы с удовольствием предоставим Вам всю необходимую информацию.