В Италии царит режим строгой изоляции. ©rottonara

Многие в Германии в настоящий момент обеспокоены одним: что будет, если я или мой близкий родственник тяжело заболеет коронавирусом? В Италии отделения интенсивной терапии переполнены, а отчаяние среди врачей и родственников больных велико: аппараты искусственной вентиляции легких приходится отключать у пожилых пациентов, чтобы спасти более молодых. Потерпит ли немецкая система здравоохранения такое же поражение от коронавируса?

Ответ: нет! И основная причина, почему этого не произойдет, в том, что у нас больше времени для того, чтобы подготовиться.

В больницах по всей Германии ситуация складывается довольно неплохо по двум причинам. Во-первых, здесь меньше зараженных людей, чем в Италии, во-вторых, реанимационных мест — гораздо больше. В Германии насчитывается около 23 500 инфицированных при наличии 28 000 мест в реанимациях, в Италии же — 74 000 инфицированных при наличии только 5000 коек для проведения интенсивной терапии(по состоянию на 25 марта).

Еще одно преимущество Германии: запрос о наличии свободных мест в клинике можно сделать в режиме реального времени на сайте DIVI-Intensiveregister. Простая система светофора показывает, сколько свободных мест для проведения интенсивной терапии имеется в соответствующих клиниках. Места различаются по степени необходимого ухода за больным: места с низким уровнем ухода (низкая потребность в уходе), кровати с высоким уровнем ухода (тяжелобольные) и ЭКМО-места (для тяжело больных пациентов, нуждающихся в ИВЛ). Регистр показывает, что некоторые больницы в отдельных городах уже полностью заняты (красный цвет), но в каждом городе есть клиники, в которых все еще есть свободные места.

В экстренных случаях такая платформа на вес золота, потому что пациенты, нуждающиеся в интенсивной терапии, могут быть мгновенно направлены в ближайшую клинику, в которой есть свободные места. В Италии такого онлайн-инструмента нет.

Помимо свободных мест, для успешного преодоления коронакризиса необходимы еще две вещи: персонал клиники и сознательность граждан.

Со вторым все хорошо. Многие последовали призыву Ангелы Меркель и с прошлых выходных остаются дома. Как результат, в воскресенье 22 марта, не последовало введение тотального запрета на выход из дома. Глава Института Роберта Коха Лотар Вилер сообщил журналу Шпигель, что есть основания полагать, что экспоненциальный рост кривой вновь заболевших ослабевает в Германии. Кривая также ослабевает и в Италии, но это происходит запоздало. Система здравоохранения там, с более чем 7.500 смертей от коронавируса, уже дала отказ. На сегодняшний день в Германии от коронавируса умерло менее двухсот человек.

На вопрос о наличии достаточного медицинского персонала в Германии еще нельзя дать окончательный ответ. Президент Немецкой медицинской ассоциации Клаус Райнхардт обратился на прошлой неделе за помощью к докторам, находящимся на пенсии, и студентам-медикам.

Но даже если ситуация с кадрами в больницах Германии была сложной уже на протяжении многих лет, в Италии все сейчас еще хуже. В последние годы там было снижено количество оборудования и персонала, а бюджет на здравоохранение был сокращен до 8,84 процента внутреннего валового продукта (ВВП). В Германии же, напротив, он вырос за последнее время до 11,25 процента ВВП.

Но когда же этот кошмар закончится? Визуализация молодого IT-разработчика Мануэля Блехшмидта позволяет пролить на это свет. Он и еще 40 000 человек в эти выходные приняли участие в хакатоне #WirVsVirus, чтобы найти цифровые решения коронакризиса.

Вместе с девятнадцатью участниками Блехшмидт разработал симуляцию, которая показывает, как вирус распространяется в федеральной земле Северная Рейн-Вестфалия. Для этого он использовал модель данных исследователей из университета Базеля, которая использовалась также журналом Шпигель для разработки различных моделей пандемии.

На карте показан уровень загруженности клиник в двух федеральных землях, Северная Рейн-Вестфалия и Рейнланд-Пфальц, на пике числа зараженных людей в конце мая. Красные пузыри представляют собой заполненные клиники, бирюзовые пузыри представляют клиники, в которых все еще можно будет разместить пациентов, нуждающихся в  интенсивной терапии. ©Screenshot_You_Tube

Его расчеты показывают: если будет продлен текущий режим умеренной изоляции, то кризис коронавируса достигнет своего пика в конце мая. В таком случае количество заполненных больниц будет приблизительно равно количеству больниц, в которых будут еще свободные места. Здесь Блехшмидт предоставляет свои расчеты операторам клиник бесплатно.

Это означает: если у нас будет достаточно персонала, получится распределять пациентов между больницами, и люди будут придерживаться предписанного режима изоляции, то мы сможем предотвратить в Германии то фиаско, которое в настоящее время терпит Италия. Тем не менее, мы должны быть готовы к тому, что режим изоляции не закончится еще и в июне.