Профессор, доктор медицинских наук Кристиан Таубэ является директором Пневматологической клиники, Рурланд клиника.

«Даже если завтра все люди перестанут курить, в ближайшие 30 лет у нас все равно будет много больных хронической обструктивной болезнью лёгких», — считает профессор доктор Таубэ. А он должен это знать, потому что в его специализированной клинике лечится большинство больных хронической обструктивной болезнью лёгких в Германии.

Будучи еще молодым медицинским специалистом, профессор Кристиан Таубэ задавался в своей кандидатской диссертации вопросами лечения хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Поработав в Национальном еврейском научно-исследовательском центре в Денвере (США) и в Университетском медицинском центре Ляйдена (Нидерланды), в настоящий момент он является директором клиники пневматологии, которая относится к Университетской  клинике Рурланда города Эссен. Согласно отчету о качестве лечения и обслуживания в больницах, здесь проходят лечение большинство немецких пациентов Германии с ХОБЛ — 1629 случаев терапии в 2016 году. Именно поэтому профессор Таубэ является одним из самых опытных медицинских специалистов в Германии по лечению ХОБЛ.

Клиник Компасс: Много миллионов людей в мире умирают от ХОБЛ ежегодно. Что должно произойти, чтобы количество больных снизилось?

Профессор Таубэ: ХОБЛ представляет собой все большую социально-экономическую проблему. Речь идет о болезни, которая возникает вследствие вдыхания вредных веществ. Важнейшим фактором является вдыхание сигаретного дыма. Это означает, что для снижения количества больных необходимо, чтобы все больше и больше людей отказалось от курения. Однако на сегодняшний день мы также знаем: Даже если завтра все люди перестанут курить, все равно в ближайшие 30 лет у нас будет много больных ХОБЛ, потому что последствия курения на протяжении десятилетий уже наступили.

Клиник Компасс: ХОБЛ невозможно вылечить, но можно смягчить симптомы. В Вашей кандидатской диссертации Вы выяснили, что в том числе физические упражнения могут оказывать вспомогательное действие. Какие новые подходы в лечении вселяют в Вас надежду?

Профессор Таубэ: В настоящее время лечение ХОБЛ базируется на нескольких столпах. Прежде всего, используется фармакотерапия ингаляционными медикаментами. Затем, физические упражнения и реабилитация, которые как раз показывают, что жалобы можно облегчить. При очень тяжелых стадиях заболевания используется на выбор иногда долгосрочная кислородная терапия, либо неинвазивная искусственная вентиляция легких. Также выявилось, что у пациентов с выраженной эмфиземой к облегчению симптомов могут привести меры по уменьшению объема, например, операция, или метод интервенционной бронхоскопии. В качестве крайней меры для совсем немногих пациентов может встать вопрос трансплантации легкого. Но все эти терапии только смягчают симптомы, ХОБЛ в настоящее время неизлечима. Поэтому чрезвычайно важна профилактика.

Клиник Компасс: Вы являетесь директором Клиники пневматологии в составе университетской  Клиники Рурланда в Эссене. Ни в одной другой больнице Германии не лечится столько пациентов с ХОБЛ. К Вам приезжают на лечение также иностранные пациенты?

Профессор Таубэ: Мы лечим очень много больных ХОБЛ, в том числе с различными степенями тяжести заболевания. Пациенты приезжают как из Рурского региона, так иногда и из других федеральных земель. Мы конечно же лечим и иностранных пациентов, но большая часть наших пациентов – из земли Нордрейн-Вестфаллен.

Клиник Компасс: Давайте рискнем заглянуть в будущее: через десять лет больных ХОБЛ будут лечить так же, как и сегодня?

Профессор Таубэ: Существует немного новых областей в фармакологии, которые в настоящее время исследовались бы, и, если учесть, как долго длится разработка новых медикаментов, включая необходимые разрешения для новых субстанций, вероятность того, что у нас через десять лет появятся новые фармакологические возможности, очень низкая. Сейчас в основном исследуются интервенционные методы в рамках уменьшения объёма или бронхоскопический метод, которые в будущем будут играть более значительную роль в лечении тяжелобольных ХОБЛ.

Клиник Компасс: Вы работали в США, Нидерландах и в различных городах Германии. Есть ли какие-то специальные методы лечения ХОБЛ, о которых Вы узнали только за границей, и которые оказались для Вас абсолютно новыми?

Профессор Таубэ: Нет, в Германии существует одна из лучших систем здравоохранения, медицинские исследования находятся на высшем уровне. Тем не менее есть различия. Так, в Нидерландах более четко отрегулировано лечение и обслуживание пациентов с редкими или сложными заболеваниями. Например, образование центров по лечению редких болезней более развито, чем в Германии. В Нидерландах есть четкие правила, кто может заниматься лечением больных с лёгочным фиброзом, кто может проводить трансплантации и кто может применять новые методы из онкологии. Поэтому там болезни или комплексные хирургические вмешательства сконцентрированы в определенных центрах для того, чтобы улучшить качество лечения и обслуживания.

Господин Таубэ, спасибо Вам большое за беседу!

Фото: ©Рурланд клиника/Университетская клиника Эссена