©CC0/skeeze

Немецкий врач, д-р мед. наук Петер Ниманн очень удивился, узнав, что цены на элементарные медицинские услуги в США могут достигать почти 2.000 долларов.

Система здравоохранения в Германии занимает одно из лидирующих мест в мире и  отличается высоким качеством предоставляемых медицинских услуг по относительно приемлемым ценам. В справедливости этого утверждения можно убедиться, изучив отчет немецкого врача, д-ра мед. наук Петера Ниманна. Д-р Ниманн работает в США и регулярно ведет блог для немецкого медицинского журнала, самого многотиражного специализированного издания для врачей в Германии. В одной из статей блога он описывает, как производится расчет стоимости медицинских услуг в США. Речь идет о так называемой „относительной единице стоимости“ („Relative Value Unit“), которая используется для определения цен на медицинские услуги. Расчет минимальной стоимости медицинских услуг осуществляется посредством умножения относительной единицы стоимости (RVU) на актуальный курс доллара. Курс доллара устанавливается государственными программами медицинского страхования „Медикэр“ („Medicare“) и „Медикэйд“ („Medicaid“). В 2017 году он составлял 36 долларов.

Стоимость элементарных медицинских услуг в США

Пациенту, страдающему астмой, одышкой, удушьем оказывается медицинская помощь простым и быстрым способом, известным еще со времен Средневековья. Так называемая плевральная пункция подразумевает прокол полой иглой щелевидного пространства между реберной и легочной плеврой с целью отсасывания собравшейся там жидкости. Данное медицинское вмешательство проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией и длится, по словам д-ра Ниманна, 20 минут.

Показатель относительной единицы стоимости для плевральной пункции в США составляет 2,27. Умножив его на 36 долларов, получаем сумму, равную 82 долларам. И это плата только за проведение конкретной медицинской манипуляции. В стоимость медицинских услуг должны быть непременно включены стоимость расходного материала, услуг лаборатории, медикаментов и всего прочего. В результате, итоговая сумма составляет около 400 долларов. Стоит заметить, что это лишь минимальная стоимость услуги. В личных беседах с пациентами д-ру Ниманну удалось выяснить, что за данную операцию некоторым пациентам пришлось заплатить от 1.000 до 2.000 долларов.

Проведение плевральной пункции в Германии

Если иностранный пациент решится на плевральную пункцию в Германии, то расчет цен на медицинское обслуживание производится по Каталогу цен на медицинские услуги, оказываемые врачами (Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)). Каталог цен на медицинские услуги – это конституционно-правовой каталог затрат, являющийся обязательным к исполнению при расчетах всех медицинских услуг в Германии. Пациенты с частной медицинской страховкой рассчитываются за услуги врача в Германии по этой же системе.

Согласно Каталогу цен на медицинские услуги стоимость плевральной пункции в амбулаторных условиях в зависимости от индивидуальных расходов колеблется в пределах 14,57 – 33,51 евро. Та же самая процедура в США стоит вдвое больше, если брать в расчет Каталог цен на медицинские услуги. Однако д-р Ниманн упоминал еще о дополнительных расходах. Возникает вопрос: берется ли дополнительная плата за лечение в немецких клиниках?

Оказывается, что клиники Германии также взымают дополнительную плату за предоставленные медицинские услуги. Расчет итоговой суммы, подлежащей уплате, производится следующим образом. За назначение даты приема по телефону врач может взыскать не более, чем 3,15 евро. За обследование в клинике — еще 21,46 евро. За последующую обстоятельную консультацию – дополнительно 20,10 евро. Уплате подлежит также стоимость расходного материала. Цена одного набора, необходимого для проведения плевральной пункции, составляет, как правило,  13,77 евро. Дополнительно требуются и другие средства, такие, например, как компрессы, пластыри, гемокультурные флаконы и прочее. Их общая сумма составляет порядка 20 евро.

Подводя итог вышесказанному, стоит отметить, что стоимость плевральной пункции, проведенной в Германии, не превышает 112 евро. За тот же самый спектр предоставленных медицинских услуг в США придется заплатить от 1.000 до 2.000 долларов.