Сразу же после постановки диагноза «рак легких» любой пациент задается вопросом: что же дальше? Как это часто бывает в медицине — здесь не может быть одинакового  ответа для всех. Но с помощью биологического теста опухоли для прогрессирующего заболевания может быть найдена наилучшая возможная терапия.

Рак легких, как правило, диагностируется поздно, когда опухоль уже успела распространиться. Для многих пациентов это означает, что хирургическое вмешательство уже не имеет смысла, и излечение в долгосрочной перспективе уже невозможно. Тем не менее, целевая терапия может подарить пациенту несколько ценных лет жизни. «На сегодняшний день существует больше подходов к лечению, чем это было раньше. К примеру, иммунная терапия является намного более персонализированным способом лечения. С помощью определённых молекулярных исследований того, в чем же кроется проблема, мы можем применять сегодня индивидуализированные терапии, о которых еще десятилетия назад и помыcлить было невозможно», — говорит профессор, доктор Феликс Херт, возглавляющий торакальную клинику г. Хайдельберг в качестве медицинского директора. Самое большое количество пациентов с раком легких в Германии приходится на торакальную клинику Хайдельберга.

Как больным раком легких найти подходящую индивидуальную терапию? Хорошая новость: анализ данных и поиск подходящей терапии являются обязанностью врача. Для пациентов самое главное — найти врача, с которым они себя чувствуют в надежных руках. Если у Вас был диагностирован немелкоклеточный рак легкого, который уже распространился в другие органы и, поэтому, опухолевые клетки больше не могут быть удалены хирургическим путем, то Вы можете вместе с врачом поискать оптимальную индивидуальную терапию.

Рак раку рознь — Вам необходимо это знать при изучении собственного рака легких. Раковые клетки разные, поэтому имеет смысл узнать о них как можно больше. С помощью биологического теста опухоли опухолевые клетки проверяются на определенные характеристики — биомаркеры. Так как, если врачи знают природу опухолевой клетки, то они назначают терапию, направленную на слабые места этих клеток.

Все, что вам нужно сделать как пациенту — это поговорить с врачом по поводу теста, чтобы убедиться, что это диагностическое мероприятие было включено в Ваш план лечения. Чек-лист с соответствующими вопросами можно найти здесь! Если целесообразно провести биологический анализ опухоли, то лечащий врач назначает проведение теста опухолевой ткани в лаборатории. Поскольку биопсия (образец ткани), как правило, уже проводилась для диагностики рака легкого, то нет необходимости в дополнительном заборе тканей. При определенных обстоятельствах бывает достаточно опухолевых клеток, находящихся в жидкостях организма (так называемых цитологических образцов, взятых, например,из бронхиального секрета) для успешного проведения теста. Генетическая информация опухоли  может быть также обнаружена в крови, в таком случае говорят о «жидкой биопсии».

Что можно протестировать?

Существуют различные биомаркеры, на наличие которых можно протестировать взятые образцы. В так называемом тесте на окрашивание опухолевая ткань окрашивается красителями, связанными с антителами, которые предоставляют важную информацию о природе раковых клеток. Так называемый «тест PD-L1» является крайне важным, даже если рак еще не распространился. Положительный результат является обязательным условием для первичного лечения с помощью иммунотерапии, так как белок PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1) используется раковыми клетками для маскировки от иммунной системы. Определенные лекарства могут обнаруживать раковые клетки, и Ваша собственная иммунная система снова начинает бороться с раком.

Другой тип теста, мутационный тест, обнаруживает изменения генетической информации в раковых клетках, которые могут привести к неконтролируемому росту клеток и, следовательно, к раку. В определенных случаях гиперактивность раковых клеток может быть остановлена с помощью лекарства. Так, например, рецептор эпидермального фактора роста (EGFR) может быть сверхактивным из-за генетической модификации и приводить к неконтролируемому росту клеток. Так называемые «ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста» могут практически отключить EGFR и остановить фатальные последствия.

Что происходит с результатами теста?

Как и в случае со всеми остальными медицинскими вопросами, так и при оценке результатов теста, первый, к кому Вы должны обращаться — Ваш лечащий врач. Он получает результаты анализов от патологоанатома и обсуждает их с пациентом. Целью является определение наилучшей индивидуальной терапии для пациента.

Более подробную информацию о биологическом тесте опухоли можно найти здесь:  www.teste-deinen-lungenkrebs.de.

Эта статья написана при поддержке AstraZeneca (DE-24240/20)

Фото ©AstraZeneca