Welche Kliniken in Deutschland eignen sich für die Katheterablation mit dem Pulsed-Field-Verfahren? Hier sind die 20 größten Krankenhäuser gelistet.
Wenn konservative Maßnahmen (Änderung des Lebensstils, Medikamente) die Herzrhythmusstörungen nicht lindern, wird Patienten mit Vorhofflimmern häufig eine Katheterablation vorgeschlagen. Bei diesem invasiven Eingriff führt der Kardiologe über einen kleinen Schnitt in der Leiste einen Katheter in ein Blutgefäß ein und schiebt ihn bis zum Herzen vor. Über ein EKG kontrolliert er ständig den Herzrhythmus. Eine Röntgenuntersuchung macht zudem die Lage des Katheters im Brustkorb sichtbar. Ist der Katheter an der Stelle angelangt, an der die Herzrhythmusstörung vermutet wird, untersucht der Kardiologe das Herzgewebe mit Stromimpulsen, um festzustellen, welche Stellen verödet werden müssen.
Bei der klassischen Verödung mit Strom (z.B. Radiofrequenzablation) wird Wärme oder Kälte erzeugt, die das Herzgewebe “verbrennt” oder “einfriert” und so die krankhaften Signale stoppt. Seit einigen Jahren steht ein neues Verfahren zur Verfügung: Die Pulsed-Field-Ablation (PFA). Hier wird keine Hitzewirkung genutzt. Stattdessen werden sehr kurze, starke elektrische Felder (“Pulse”) durch das Gewebe geschickt, die zum Absterben der krankhaften Zellen führen. Im Videointerview betrachtet Prof. Dr. Philip Sommer, Direktor der Klinik für Elektrophysiologie am Herz- und Diabeteszentrum NRW, die Pulsed-Field-Ablation als ein vielversprechendes und innovatives Verfahren. Studien würden eine Überlegenheit der PFA gegenüber den klassischen Ablations-Verfahren zeigen.
Die PFA wird bislang noch nicht sehr häufig angeboten. Unten sind die 20 Kliniken gelistet, in denen im Jahr 2024 die meisten Pulsed-Field-Ablationen durchgeführt wurden.
Kliniken für eine Katheterablation (PFA)
| Klinik | Behandlungsfälle (2024) |
|---|---|
| Städtisches Klinikum Karlsruhe | 429 |
| Klinikum Nürnberg Süd | 408 |
| Universitätsklinikum Düsseldorf | 363 |
| Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf | 335 |
| Alfried Krupp Krankenhaus Rüttenscheid in Essen | 328 |
| Universitätsklinikum Frankfurt | 293 |
| Charité - Universitätsmedizin Berlin - Campus Charité Mitte | 291 |
| Klinikum der Universität Heidelberg | 290 |
| Ostalb-Klinikum Aalen | 283 |
| St. Vincenz-Krankenhaus in Paderborn | 277 |
| Vivantes Klinikum Am Urban | 269 |
| Herzzentrum Dresden | 246 |
| Deutsches Herzzentrum München | 233 |
| Kerckhoff-Klinik Bad Nauheim | 216 |
| Klinikum am Plattenwald in Heilbronn | 208 |
| Cellitinnen-Krankenhaus St. Vinzenz in Köln | 200 |
| Universitätsklinikum Ulm | 198 |
| Knappschaft Kliniken Vest in Recklinghausen | 194 |
| Agaplesion Markus Krankenhaus in Frankfurt am Main | 185 |
| Asklepios Klinik St. Georg in Hamburg | 177 |
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Die obigen Zahlen beziehen sich auf den Abrechnungscode OPS 8-835.k5 (Ablation mittels irreversibler Elektroporation an Pulmonalvenen). Die Pulmonalvenen (Lungenvenen) sind ein häufiger Ursprungsort der elektrischen Störsignale, die Vorhofflimmern auslösen. Deshalb wurde die Pulsed Field Ablation der Pulmonalvenen im Jahr 2024 am häufigsten abgerechnet.
Bis 2023 gab es keine eigene Abrechnungsziffer für PFA. Seit 2023 gilt der Code 8.835k, der auch der obigen Tabelle zugrunde liegt. Zuvor wurden andere Codes für dieses minimalinvasive kathetergestützte Verfahren abgerechnet, daher kann es sein, dass ein Krankenhaus mit Erfahrung in der PFA nicht gelistet ist.
