Welche Kliniken in Deutschland eignen sich für die Katheterablation mit dem Pulsed-Field-Verfahren? Hier sind einige hervorragende Häuser gelistet.
Wenn konservative Maßnahmen (Änderung des Lebensstils, Medikamente) die Herzrhythmusstörungen nicht lindern, wird Patienten mit Vorhofflimmern häufig eine Katheterablation vorgeschlagen. Bei diesem invasiven Eingriff führt der Kardiologe über einen kleinen Schnitt in der Leiste einen Katheter in ein Blutgefäß ein und schiebt ihn bis zum Herzen vor. Über ein EKG kontrolliert er ständig den Herzrhythmus. Eine Röntgenuntersuchung macht zudem die Lage des Katheters im Brustkorb sichtbar. Ist der Katheter an der Stelle angelangt, an der die Herzrhythmusstörung vermutet wird, untersucht der Kardiologe das Herzgewebe mit Stromimpulsen, um festzustellen, welche Stellen verödet werden müssen.
Bei der klassischen Verödung mit Strom (z.B. Radiofrequenzablation) wird Wärme oder Kälte erzeugt, die das Herzgewebe “verbrennt” oder “einfriert” und so die krankhaften Signale stoppt. Seit einigen Jahren steht ein neues Verfahren zur Verfügung: Die Pulsed-Field-Ablation (PFA). Hier wird keine Hitzewirkung genutzt. Stattdessen werden sehr kurze, starke elektrische Felder (“Pulse”) durch das Gewebe geschickt, die zum Absterben der krankhaften Zellen führen.
Die PFA wird bislang noch nicht sehr häufig angeboten. Unten sind Kliniken gelistet, in denen pro Jahr mindestens 100 Patienten mit PFA behandelt werden.
Kliniken für eine Katheterablation (PFA)
| Klinik | Stadt | Behandlungsfälle (2023) |
|---|---|---|
| Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf | Hamburg | 283 |
| Städtisches Klinikum Karlsruhe | Karlsruhe | 208 |
| St. Vincenz-Krankenhaus | Paderborn | 198 |
| Universitätsklinikum Düsseldorf | Düsseldorf | 186 |
| Vivantes Klinikum Am Urban | Berlin | 175 |
| Klinikum der Universität Heidelberg | Heidelberg | 168 |
| St.-Johannes-Hospital | Dortmund | 140 |
| Charité - Universitätsmedizin Berlin - Campus Charité Mitte | Berlin | 125 |
| Deutsches Herzzentrum München | München | 121 |
| Universitätsklinikum Frankfurt | Frankfurt am Main | 118 |
| Rhön-Klinikum - Campus Bad Neustadt | Bad Neustadt a. d. Saale | 113 |
| Cellitinnen-Krankenhaus St. Vinzenz | Köln | 106 |
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Die obigen Zahlen beziehen sich auf den Abrechnungscode OPS 8-835.k5 (Ablation mittels irreversibler Elektroporation an Pulmonalvenen). Die Pulmonalvenen (Lungenvenen) sind ein häufiger Ursprungsort der elektrischen Störsignale, die Vorhofflimmern auslösen. Deshalb wurde die Pulsed Field Ablation der Pulmonalvenen im Jahr 2023 am häufigsten abgerechnet.
Bis 2023 gab es keine eigene Abrechnungsziffer für PFA. Seit 2023 gilt der Code 8.835k, der auch der obigen Tabelle zugrunde liegt. Zuvor wurden andere Codes für dieses minimalinvasive kathetergestützte Verfahren abgerechnet, daher kann es sein, dass ein Krankenhaus mit Erfahrung in der PFA nicht gelistet ist.
