Erhalten Männer mit Prostatakrebs nach der OP ihre Potenz? Dazu äußerten sich Urologen und Urologinnen auf dem 77. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Urologie in Hamburg. 

„Die Potenz wird durch die Operation auf keinen Fall besser“, sagt PD Dr. Raisa Abrams-Pompe, Oberärztin am Klinikum Herford-Bünde. Selbst bei optimalem Verlauf und einer nervschonenden Operationstechnik müssen Patienten damit rechnen, dass sie „zu einem großen Teil Einschränkung in der Potenz haben“ werden.

Eine Erektion ist zwar häufig weiterhin möglich, „dass sie aber so ist wie vor der Operation, ist nicht sehr wahrscheinlich“, sagt Dr. Jonas Ekrutt, Oberarzt an der Hamburger Martini-Klinik. Wenn die für die Erektion wichtigen Nerven wegen eines aggressiven Tumors entfernt werden müssen, klappe eine Erektion von allein oft nicht mehr, es gäbe dann aber verschiedene Möglichkeiten, medizinisch nachzuhelfen.

Jeder zweite Mann bleibt potent

Der Erfolg einer Nerverhaltung hänge stark vom Tumorstadium ab, sagt Prof. Dr. Angelika Borkowetz, Direktorin der Urologischen Klinik der Universitätsmedizin Rostock. Ist der Krebs auf das Organ begrenzt, können die Erektionsnerven oft geschont werden. Statistisch gesehen gelingt das bei jedem zweiten Patienten. Das impliziert jedoch auch, dass die anderen „50 Prozent danach Einschränkungen oder gar keine Erektion mehr“ haben.

Ein entscheidender Faktor ist der körperliche Zustand vor dem Eingriff, denn das Ergebnis „hängt ganz stark davon ab, wie der Status vorher war“, sagt Abrams-Pompe. War bereits vor der Operation eine Schwäche vorhanden, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass der Patient hinterher Hilfsmittel benötigt wie z. B. Viagra.

Strahlentherapie bringt ähnliche Ergebnisse

Bei der Strahlentherapie seien die Impotenzraten ähnlich, betont Borkowetz. Zwar sei der Verlust der Potenz hier ein „schleichender Prozess“, im weiteren Verlauf führe er aber zu „denselben Impotenzraten wie bei der Operation“.

(Anzeige:) Jetzt als 3. Auflage im Buchhandel: Kleiner Ratgeber Prostatakrebs

In welchen Kliniken arbeiten erfahrene Chirurgen für die Prostatakrebs-OP? Welche Therapien werden angeboten? Was genau passiert am OP-Tag? Antworten auf diese und weitere Fragen geben Tobias Maurer, Leitender Arzt an der Martini-Klinik Hamburg, und Lukas Hoffmann, Ex-Journalist beim Handelsblatt, in ihrem Ratgeber für Prostatakarzinom-Patienten. Klicken Sie auf das Bild, um bei Amazon mehr zu erfahren!

(Ende der Anzeige)